Trào ngược dạ dày ở trẻ em được hiểu như thế nào?
Trào ngược dạ dày ở trẻ em là tình trạng thức ăn từ dạ dày, trào ngược trở lại thực quản khiến trẻ nôn, trớ thức ăn ra ngoài. Trào ngược dạ dày ở trẻ có 2 loại là trào ngược dạ dày sinh lý và trào ngược dạ dày bệnh lý.
Nếu trào ngược sinh lý thường không gây ảnh hưởng đến sinh hoạt và sức khỏe của trẻ. Thì trào ngược dạ dày bệnh lý nếu kéo dài có thể gây ra các biến chứng như trẻ bị suy dinh dưỡng, viêm thực quản và biến chứng lên đường hô hấp.
Nguyên nhân trào ngược dạ dày ở trẻ em
Trào ngược dạ dày sinh lý
Thường gặp ở trẻ dưới 6 tháng tuổi. Nguyên nhân có thể do trẻ ăn quá no hoặc cơ thể phản ứng với một loại thực phẩm nào đó.
Mẹ cho trẻ bú sai tư thế: Nhiều mẹ thường có thói quen vừa nằm vừa cho bé bú vào ban đêm. Tuy nhiên, ở tư thế này dạ dày sẽ nằm ngang nên khi sữa xuống đến dạ dày sẽ lại bị trào ngược lên miệng.
Trào ngược dạ dày bệnh lý
Thường gặp ở trẻ dưới 1 tuổi, nguyên nhân chủ yếu là do trẻ mắc phải một số dị tật bẩm sinh như thoát vị cơ hoành, sa dạ dày làm cho cơ co thắt thực quản dưới của trẻ yếu, từ đó đẩy thức ăn trào lên thực quản.
Một số trẻ bị bại não, nhiễm trùng toàn thân, hở van tâm vị bẩm sinh… cũng có khả năng bị trào ngược dạ dày thực quản.
Các biểu hiện khi trẻ bị trào ngược dạ dày
- Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ: bỏ bú, quấy khóc nhiều, nôn, ho, khò khè thường xuyên, thậm chí trẻ còn cong lưng, uốn người để làm giảm cảm giác khó chịu do trào ngược dạ dày gây ra.
- Trẻ lớn: buồn nôn, nôn, ợ nóng, cảm nhận được vị chua ở cổ họng, nóng rát phía sau xương ức, đôi khi đau bụng hoặc đau khi nuốt. Trẻ có thể gặp triệu chứng đau bụng vào ban đêm, làm trẻ thức giấc, đau kéo dài từ vài phút đến vài giờ.
Chẩn đoán và điều trị bệnh trào ngược dạ dày ở trẻ em
Chẩn đoán bệnh trào ngược dạ dày
Chẩn đoán bệnh trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ em thường được thực hiện dựa trên các biểu hiện lâm sàng như nôn, trớ hay ọc sữa sau ăn, trẻ thường xuyên quấy khóc, bỏ bú, chán ăn … như trên và thăm khám lâm sàng của bác sĩ. Nếu trẻ vẫn phát triển thể chất bình thường thì không cần chỉ định các xét nghiệm cận lâm sàng.
Trong trường hợp trẻ chậm tăng cân, suy dinh dưỡng, thiếu máu hay có các biểu hiện ở đường hô hấp, bác sĩ có thể chỉ định làm một số xét nghiệm cần thiết như siêu âm, xét nghiệm máu, đo pH thực quản, nội soi dạ dày, thực quản đối với trẻ lớn.